ДЕПРЕНОРМ МВ 0,035 N30 ТАБЛ ПРОЛОНГ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Антиангинальный препарат. Депренорм МВ®нормализует энергетический метаболизм клеток, подвергшихся гипоксии или ишемии, предотвращает снижение внутриклеточного содержания АТФ, обеспечивает нормальное функционирование мембранных ионных каналов, трансмембранный перенос ионов калия и натрия и сохранение клеточного гомеостаза.
Триметазидин замедляет окисление жирных кислот за счет селективного ингибирования длинноцепочечной 3-кетоацетил-КоА-тиолазы, что приводит к повышению окисления глюкозы и к восстановлению сопряжения между гликолизом и окислительным декарбоксилированием и обусловливает защиту миокарда от ишемии. Переключение окисления жирных кислот на окислениеглюкозы лежит в основе антиангинального действия триметазидина.
В клинических исследованиях триметазидина было показано, что у пациентов с ИБС (в т.ч. со стенокардией) препарат увеличива-ет коронарный резерв, тем самым замедляя развитие ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15-го дня терапии; ограничивает резкие колебания АД без каких-либо значительных изменений сердечного ритма. Депренорм МВ®снижает частоту приступов стенокардии, существенно уменьшает потребность в приеме нитроглицерина, улучшает сократительную функцию левого желудочка у больных с ишемической дисфункцией.
Фармакокинетика:
После приема препарата внутрь триметазидин быстро абсорбируется. Максимальная концентрация в плазме достигается через 5 ч. Стабильное состояние достигается через 60 ч. Объем распределения составляет 4.8 л/кг, что предполагает хорошую диффузию в ткани.
Связывание с белками плазмы низкое, около 16% (in vitro).
Триметазидин выводится из организма в основном почками, в практически неизмененном виде. Период полувыведения около 7 ч, у пациентов старше 65 лет - около 12 ч.
Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина, печеночный клиренс снижается с возрастом.
Показания:
- длительная терапия ИБС: профилактика приступов стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии);
- лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы (таких как головокружение, шум в ушах, нарушения слуха);
- хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом.
Режим дозирования: Депренорм МВ®назначают по 1 таб. 2 раза/сут во время приема пищи утром и вечером. Продолжительность терапии устанавливается индивидуально.
Побочное действие: Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота. Прочие: возможны аллергические реакции.
Противопоказания: беременность; грудное вскармливание; повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация: Препарат противопоказан при беременности из-за отсутствия клинических данных о безопасности его применения. Неизвестно, выделяется ли триметазидин с грудным молоком. Поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
В экспериментальных исследованиях не установлено тератогенное действие триметазидина.
Особые указания: Из-за отсутствия клинических данных назначение препарата Депренорм МВ®не рекомендуется пациентам с почечной недостаточностью с КК менее 15 мл/мин, а также пациентам с выраженными нарушениями функции печени.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Депренорм МВ®не влияет на способность к вождению автомобиля и выполнению работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
Передозировка: В настоящее время о случаях передозировки препарата триметазидина МВ не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие:
Лекарственное взаимодействие препарата триметазидина МВ не описано.
Условия и сроки хранения:
Список В. Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности - 2 года.